Понятие вагинальных инфекций, как правило, включает в себя три состояния: бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз и трихомониаз. Наиболее распространенными симптомами вагинальных инфекций часто являются ненормальные выделения подозрительного цвета (желтый, серый, зеленый), жжение при мочеиспускании, зуд наружной части влагалища, дискомфорт во время сексуального акта.
Оглавление:
Бактериальный вагиноз
Это состояние, при котором защитные лактобактерии замещаются высокими концентрациями других бактерий, что приводит к образованию вагинита. Это заболевание является наиболее распространенной вагинальной инфекцией в жизни каждой женщины репродуктивного периода, и наиболее частой причиной обращения к врачу. Чаще всего это касается женщин, которые меняют сексуальных партнеров, а также повышает риск чрезмерная гигиена, внутриматочные спирали, контрацепция, курение, менструация и хронический стресс.
Симптомом бактериального вагиноза в 60% всех случаев, являться неприятный запах, который частично является результатом фермента деградации вагинальных анаэробных бактерии. Запах, часто называют «рыбным», из-за испарения амина, полученного в результате метаболизма бактерий.
Для лечения бактериального вагиноза обычно назначают антибиотики с широким спектром активности, которые успешно помогают уменьшить симптомы.
Наиболее широко применяется метронидазол и клиндамицин. Клинические испытания доказали продуктивность применения этих антибиотиков у 71-89% женщин после одного месяца применения. Однако беспокойство вызывает тот факт, что инфекция может рецитировать в течение 3-х месяцев после лечения.
Бактериальный вагиноз опасен тем, что может привести к преждевременным родам, выкидышам в первом триместре беременности, а также повышает риск развития воспалительных расстройств органов таза.
Пока неясно, почему у некоторых женщин развивает бактериальный вагиноз, а у некоторых нет, и почему у некоторых женщин симптомы значительно более выражены?
Хотя рекомендации по лечению в основном, относятся к применению антибиотиков из-за сравнительно частого повторения инфекции, могут также применяться и другие группы лекарственных средств, таких как антисептики и дезинфицирующие средства.
Хламидиоз
Хламидиоз является одним из наиболее распространенных инфекций, которые передаются половым путём. Самые сложные последствия этой инфекций являются воспалительные заболевания органов таза, бесплодие, внематочная беременность, хроническая боль в области таза. Примерно у 70% инфицированных отсутствуют симптомы инфекции.
Это заболевание повреждает тонкую структуру женских половых органов и приводит к мучительной болезни спаек. Хуже того, хламидиоз может протекать в скрытой форме — без наличия каких-либо симптомов заболевания.
Жертвами хламидий являются люди всех возрастов. Тем не менее, наибольшее число случаев, в последние годы наблюдается у людей в возрасте 15-25 лет. Молодые женщины более уязвимы к хламидиям в связи с тем, что их защитные механизмы для предохранения от колонизации хламидиоза на уровне шейки матки, еще не полностью развиты, поэтому заболевание особенно опасно для женщин, и по меньшей мере 75% инфицированных не испытывают какие-либо симптомы хламидиоза.
Почти то же самое можно сказать и в случае мужчин, где целых 50% не заметили каких-либо симптомов заболевания. Хламидии очень опасны, потому что могут привести к серьезным осложнениям, если не лечить заболевание должным образом.
Развитию этой инфекции способствует частая смена сексуальных партнеров, рискованное сексуальное поведение без использования презервативов. Вы должны помнить, что хламидии могут попасть в организм не только генитальным путем, но и оральный секс и анальный секс, также могут способствовать заражению.
Лечение, как правило, начинается сразу после диагностики заболевания и инфекцию, лечат антибиотиками, но они не всегда приносят желаемый эффект. Для лечения применяются антибиотики — азитромицин, доксициклин, эритромицин или офлоксацин. Во время беременности, инфекция обычно лечат амоксициллином.
Трихомониаз
Впервые это заболевания описывается в середине 20 — го века. Трихомониаз является очень распространенной инфекцией, передающейся также половым путем.
Местом его существования является влагалище, и, следовательно, наиболее часто он диагностируется у женщин. Этот факт не исключает наличие трихомониаза у мужчин. Паразитарная инфекция вызывает быстрое ухудшение состояния эпителия влагалища.
Прежде всего, стоит отметить, что симптомы этой инфекции очень похожи на все другие группы таких заболеваний, передаваемых половым путем.
Трихомонады питаются в эпителии влагалища или уретры хозяина. Кроме того, трихомониазом возможно также заразиться при использовании одного и того же полотенце, общего использование бассейна или джакузи, или ванны.
В большинстве случаев первые заметные симптомы могут ощущаться только через двадцать восемь дней после заражения.
Женщины могут испытывать относительно неприятные симптомы: зуд, вагинит, и общий дискомфорт. Кроме того, может появиться боль при мочеиспускании и во время сексуального акта. Не редко наблюдается также желто — зеленые выделения из женского влагалища с неприятным запахом. Зараженные мужчины жалуются на увеличение частоты мочеиспускания, часто болезненных и белые выделения из мочеиспускательного канала. В определенных случаях также может возникнуть воспаление крайней плоти и боль, и дискомфорт во время сексуального контакта.
К счастью, трихомониаз полностью излечим с помощью антибиотиков метронидазола. При отсутствии лечения болезнь может привести к преждевременным родам, раку шейки матки и повреждению эпителия, что повышает риск инфекции в будущем.
Лечение трихомониаза в течение многих десятилетий осуществляется исключительно метронидазолом.
Candida Albicans – кандидоз
Грибковые инфекции влагалища очень распространены. Candida Albicans является условно-патогенным микроорганизмом, который в принципе не несет никакого риска для здоровья.
Рост это гриба, как правило, связан с некоторыми факторами — изменение уровня эстрогена в организме, беременность, слабый иммунитет.
Увеличение количества грибов было обнаружено у женщин, принимающих высокие дозы гормональной контрацепции, у диабетиков, беременных женщин, людей с иммунодефицитом, после лечения кортикостероидами или антибиотиками.
Хотя кандидоз часто является результатом этих условий, вы не можете игнорировать его потенциал для передачи незащищенного секса — 15% мужчин после полового акта с женщиной, зараженной кандидозом, получают воспаление головки полового члена и крайней плоти.
Симптомы вульвовагинально кандидоза: зуд, покраснение и отек во влагалище, белые выделения без особого запаха, боль во время мочеиспускания (дизурия) или полового акта (диспареуния).
Лечение кандидоза вульвовагинального может быть местным или системным, и часто в сочетании. Считается, что лечение симптомов разрешаются в 90% случаев. Однако рецидивы возникают очень часто (20-40% после 4-6 недель лечения).
Лечение применяется противогрибковыми препаратами: для местного лечения, как правило, применяется нистатин, клотримазол, миконазол, эконазол, а для системного лечения флуконазол и итраконазол.
